DEFINICIÓN
Imagen recuperada de https://viviendolasalud.com/enfermedades/infarto-agudo-miocardio
El Infarto Agudo del Miocardio, es definido como la necrosis de las células del miocardio a consecuencia de una isquemia prolongada, que es producida por una reducción súbita de la irrigación sanguínea coronaria, la cual puede llegar a comprometer una o más zonas del miocardio.
El IAM, se encuentra dentro de los síndromes coronarios agudos (SCA), los cuales son una manifestación de la aterosclerosis, donde normalmente se precipitan debido a la aparición de una trombosis aguda, inducida por la rotura o erosión de una placa aterosclerótica, presentando o no vasoconstricción concomitante, produciendo una reducción súbita y crítica del flujo sanguíneo.
"La aterosclerosis puede evolucionar de forma lenta y crónica, dando lugar a la obstrucción progresiva de una arteria coronaria, donde también puede producirse una evolución acelerada cuando una placa de ateroma se rompe o se ulcera y genera un trombo intraluminal que puede ser más o menos obstructivo. Dependiendo de ello, tendremos una angina inestable (trombo lábil) o un infarto de miocardio (trombo estable)". (Rev.Colombiana de Cardiologia, 2008).
El IAM, se encuentra dentro de los síndromes coronarios agudos (SCA), los cuales son una manifestación de la aterosclerosis, donde normalmente se precipitan debido a la aparición de una trombosis aguda, inducida por la rotura o erosión de una placa aterosclerótica, presentando o no vasoconstricción concomitante, produciendo una reducción súbita y crítica del flujo sanguíneo.
"La aterosclerosis puede evolucionar de forma lenta y crónica, dando lugar a la obstrucción progresiva de una arteria coronaria, donde también puede producirse una evolución acelerada cuando una placa de ateroma se rompe o se ulcera y genera un trombo intraluminal que puede ser más o menos obstructivo. Dependiendo de ello, tendremos una angina inestable (trombo lábil) o un infarto de miocardio (trombo estable)". (Rev.Colombiana de Cardiologia, 2008).
SÍNTOMAS
- Dolor torácico intenso y prolongado que se percibe como una presión intensa y que puede extenderse a brazos y hombros (sobre todo izquierdos).
- Espalda e incluso dientes y mandíbula. El dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón.
Factores de Riesgo
- Modificables:
- Hipertensión Arterial.
- Tabaquismo.
- Obesidad.
- Diabetes Mellitus tipo II.
- Sedentarismo.
- Ansiedad.
- Consumo de alcohol o sustancias estupefacientes.
- No modificables:
- Edad: entre los 45 y los 70 años.
- Sexo: se suele dar en mayor proporción en hombres.
- Diabetes Mellitus tipo I.
- Tener antecedentes de Síndrome Coronario Agudo
PATOLOGÍA
- Desequilibrio de abastecimiento de oferta y demanda de O2
- Reduce abastecimiento de sangre oxigenada
- Carga de presión en el Ventrículo Izquierdo
- ECG Elevación del segmento ST mas de 1mm , presencia de onda Q , inversion onda T
Clasificacion de KILLIP :
- Tipo 1 IAM sin insuficiencia cardiaca
- Tipo II IAM con ic leve a moderada , congestion pulmonar basal, disnea intensa oliguria
- Tipo III IAM grave con edema de pulmón
- Tipo VI shok cardiogenico
Recuperado de: hygesen K, Alpert JS, Jaffe A (2012)
Third universal definition of Myocardial Infarction. European Heart Journal 33, 2551–2567.
- Revista Colombia de Cardiologia. (2008). Definición, evaluación y reconocimiento inicial del paciente con posible síndrome coronario agudo sin elevación del ST. Rev. Card. Vol. 15. pp: 153 - 160
- Jorge O.(2010).Rehabilitación en el enfermo coronario Electrocardiograma del ejercicio - Sports cardiology.
- Aguilar, R.(2014). Programa de fisioterapia en la unidad de rehabilitación cardiaca
- Del Rio, G; Turro, E. (2015). Protocolos y fases de la rehabilitación cardiaca. Orientaciones actuales.·
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