jueves, 1 de noviembre de 2018

QUE ES EPOC?

DEFINICION



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Es una enfermedad caracterizada por una limitacion  al flujo aereo persistente, generalmente progresiva y asociada una inflamatoria exageradas  vias aerias y pulmonar frente particulas o gases.
La EPOC puede presentarse bajo 2 formas:

  • Bronquitis crónica y bronquiolitis, cuyo origen parece ser una respuesta inflamatoria excesiva o inadecuada al humo del tabaco.
  • Enfisema, cuyo origen no es muy conocido, pero se admite que es debido al desequilibrio entre proteasas y antiproteasa

SÍNTOMAS

  • Disnea
  • Tos crónica 
  • Miopatia


FACTORES DE RIESGOS 


  • MODIFICABLES 
    • tabaco
    • sedentarismo 
  • NO MODIFICABLES  
    • genética
    • edad 40 a 60 años
    • sexo: prevalencia en hombres



CLASIFICACIÒN 

Clasificación de la severidad funcional de la EPOC según GOLD.

Función pulmonar
Grado
FEV1/FVC<70%
I     Leve
FEV1 80%
II   Moderado
FEV 50 y < 80% del predicho
III Severo
FEV1 30 y < 50% del predicho
IV Muy severo
FEV1< 30%, o < 50% del predicho con presencia de insuficiencia respiratoria
(PaO2 < 60 mmHg) y/o presencia de Cor pulmonale.
no observarse ningún hallazgo radiológico. se describen las enfermedades que deben descartarse con una placa de tórax normal y la presencia de tos crónica.



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Bibliografia 
Gómez Ayala.E.(2016).Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y alimentación. Recuperado de http://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-epoc--X0213932416474622

QUE ES IMC?

DEFINICIÓN

Resultado de imagen para infarto agudo del miocardio

Imagen recuperada de https://viviendolasalud.com/enfermedades/infarto-agudo-miocardio


El Infarto Agudo del Miocardio, es definido como la necrosis de las células del miocardio a consecuencia de una isquemia prolongada, que es producida por una reducción súbita de la irrigación sanguínea coronaria, la cual puede llegar a comprometer una o más zonas del miocardio. 

El IAM, se encuentra dentro de los síndromes coronarios agudos (SCA), los cuales son una manifestación de la aterosclerosis, donde normalmente se precipitan debido a la aparición de una trombosis aguda, inducida por la rotura o erosión de una placa aterosclerótica, presentando o no vasoconstricción concomitante, produciendo una reducción súbita y crítica del flujo sanguíneo. 


"La aterosclerosis puede evolucionar de forma lenta y crónica, dando lugar a la obstrucción progresiva de una arteria coronaria, donde también puede producirse una evolución acelerada cuando una placa de ateroma se rompe o se ulcera y genera un trombo intraluminal que puede ser más o menos obstructivo. Dependiendo de ello, tendremos una angina inestable (trombo lábil) o un infarto de miocardio (trombo estable)". (Rev.Colombiana de Cardiologia, 2008).





SÍNTOMAS
  • Dolor torácico intenso y prolongado que se percibe como una presión intensa y que puede extenderse a brazos y hombros (sobre todo izquierdos).
  •  Espalda e incluso dientes y mandíbula. El dolor se describe como un puño enorme que retuerce el corazón.

Factores de Riesgo

- Modificables:

  • Hipertensión Arterial.
  • Tabaquismo.
  • Obesidad.
  • Diabetes Mellitus tipo II.
  • Sedentarismo.
  • Ansiedad.
  • Consumo de alcohol o sustancias estupefacientes. 
 - No modificables:
  • Edad: entre los 45 y los 70 años.
  • Sexo: se suele dar en mayor proporción en hombres.
  • Diabetes Mellitus tipo I.
  • Tener antecedentes de Síndrome Coronario Agudo

PATOLOGÍA
  • Desequilibrio de abastecimiento de  oferta y demanda de O2 
  • Reduce abastecimiento de sangre oxigenada
  • Carga de presión en el Ventrículo Izquierdo 
CRITERIOS CLÍNICOS 
  • ECG Elevación del segmento ST mas de 1mm , presencia de onda Q , inversion onda T 

Clasificacion de KILLIP :

  • Tipo 1 IAM sin insuficiencia cardiaca
  • Tipo II IAM con ic leve a moderada , congestion pulmonar basal, disnea intensa oliguria
  • Tipo III IAM grave con edema de pulmón
  • Tipo VI shok cardiogenico

Recuperado de: hygesen K, Alpert JS, Jaffe A (2012) 

 Third universal definition of Myocardial Infarction. European Heart Journal 33, 2551–2567.